Αιτίες πόνου στον αντίχειρα και στον καρπό

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Ο πόνος στον αυχένα και στον καρπό μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Τα οστά, οι αρθρώσεις, οι σύνδεσμοι και οι τένοντες στον αντίχειρα και τον καρπό μπορούν να υποστούν τραυματισμό ή φλεγμονή που προκαλεί πόνο. Η υπερβολική χρήση και τα επαναλαμβανόμενα τραύματα κίνησης, τα ατυχήματα που σχετίζονται με τον αθλητισμό, οι πτώσεις και η γήρανση είναι μεταξύ των κατηγοριών που προκαλούν πόνο στον αντίχειρα και στον καρπό. Καθώς η θεραπεία εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία του πόνου σας, επισκεφθείτε το γιατρό σας για ακριβή διάγνωση.

Οστεοαρθρίτιδα

Η οστεοαρθρίτιδα, γνωστή και ως εκφυλιστική αρθρίτιδα, είναι η πιο κοινή μορφή αρθρίτιδας και συχνά επηρεάζει τον καρπό και τον αντίχειρα, καθώς και τα δάχτυλα. Η κατάσταση εξελίσσεται καθώς ο χόνδρος διασπάται σε μια άρθρωση λόγω φθοράς με την πάροδο του χρόνου. Καθώς αυτή η επίστρωση ανάμεσα στα οστά ξεσπάει, ο πόνος και η ακαμψία αναπτύσσονται. Τελικά, τα οστά μπορεί να τρίβονται μεταξύ τους και να προκαλούν έντονο πόνο. Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει μία ή περισσότερες αρθρώσεις στον αντίχειρα και στον καρπό. Ωστόσο, δεν επηρεάζει πάντοτε τους πολλαπλούς αρθρώσεις ταυτόχρονα και η σοβαρότητα της βλάβης των αρθρώσεων ποικίλει συνήθως μεταξύ των εμπλεκόμενων αρθρώσεων. Επιπλέον, η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει μόνο το ένα χέρι ή τον καρπό. Η καρπομετακρυϊκή άρθρωση (CMC) στη βάση του αντίχειρα κοντά στον καρπό υφίσταται σημαντική φθορά κατά τη διάρκεια μιας ζωής. Αυτός ο σύνδεσμος αναπτύσσει συχνά οστεοαρθρίτιδα σχετικά νωρίς στην ενηλικίωση. Η βασική άρθρωση αρθρίτιδας μπορεί να παρεμποδίζει την ικανότητα να πιέζει ή να πιάζει με τον αντίχειρα. Η θεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα του καρπού και του αντίχειρα μπορεί να περιλαμβάνει νάρθηκα, φυσική θεραπεία, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ενέσεις κορτιζόνης ή χειρουργική επέμβαση.

Ρευματοειδής και Ψωριασική Αρθρίτιδα

Άλλοι τύποι αρθρίτιδας μπορούν επίσης να επηρεάσουν τον καρπό και τον αντίχειρα. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) είναι μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα σφάλλει επιθέσεις στους ιστούς των αρθρώσεων προκαλώντας φλεγμονή και καταστροφή. Περίπου τα δύο τρίτα των ανθρώπων που πάσχουν από καρδιακή προσβολή και χειρουργική επέμβαση, επηρεάζουν συνήθως τα δύο χέρια ταυτόχρονα. Τα άτομα με ΡΑ εμφανίζουν συχνά άλλα συστηματικά σημεία και συμπτώματα, όπως χαμηλά πυρετικά και κόπωση. Η ψωριασική αρθρίτιδα είναι μια παρατήρηση σε άτομα με πόνο στον καρπό ή στον αντίχειρα μαζί με την ψωρίαση του δέρματος ή των νυχιών. Εκτός από τις τυπικές αλλοιώσεις του δέρματος και των νυχιών, αυτή η χρόνια φλεγμονώδης κατάσταση προκαλεί οίδημα των αρθρώσεων, πόνο και δυσκαμψία, καθώς και πιθανό πόνο στους συνδέσμους και τους τένοντες. Η ασθένεια επηρεάζει συνήθως τις μικρές αρθρώσεις των χεριών και των καρπών, καθώς και εκείνες των ποδιών και των ποδιών. Άλλοι μεγαλύτεροι αρθρώσεις μπορεί επίσης να εμπλέκονται · Η θεραπεία για τον πόνο του καρπού και του αντίχειρα που προκαλείται από αυτούς τους τύπους αρθρίτιδας μπορεί να περιλαμβάνει μερικά από τα ίδια μέτρα που χρησιμοποιούνται για την οστεοαρθρίτιδα. Τα φάρμακα που ονομάζονται αντιρευματικά φάρμακα τροποποίησης της νόσου (DMARDs) χρησιμοποιούνται επίσης συνήθως για να επιβραδύνουν ή να αναχαιτίσουν την πρόοδο της νόσου και την καταστροφή των αρθρώσεων.

Νευρική συμπίεση

Εκτός από την τροφοδοσία μυών, τα νεύρα παρέχουν αίσθηση στον αντίχειρα και στον καρπό. Η συμπίεση των νεύρων – που συχνά προκαλείται από δραστηριότητες επαναλαμβανόμενης κίνησης ή απ ‘ευθείας τραύματα – μπορεί να οδηγήσει σε πόνο σε αυτές τις περιοχές. Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, ένας επαναλαμβανόμενος τραυματισμός κίνησης, αναπτύσσεται όταν το πρήξιμο συμπιέζει το διάμεσο νεύρο στον καρπό. Οι τραυματισμοί του καρπιαίου σωλήνα προκαλούν πόνους, κάψιμο του πόνου στον καρπό, τον αντίχειρα ή τα δάχτυλα, συχνά συνοδεύονται από μούδιασμα και μυρμήγκιασμα που μπορεί να εκτείνεται μέχρι τον αγκώνα. Μπορεί να είναι δύσκολο να πιάσετε τον αντίχειρα. Τα νάρθηκα και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα συμβάλλουν στη μείωση της διόγκωσης, ωστόσο μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση της πίεσης στο συμπιεσμένο νεύρο.

Τενίτιδα

Η φλεγμονή των τενόντων που μετακινούν τον αντίχειρα και τον καρπό μπορεί να προκαλέσει σημαντικό πόνο. Αυτή η κατάσταση, που ονομάζεται τενοντίτιδα, συνήθως προκαλείται από επαναλαμβανόμενες κινήσεις ή άμεσο τραύμα. Η τενοντίτιδα μπορεί να επηρεάσει όλους τους τένοντες στον καρπό και τον αντίχειρα. Η τενοντίτιδα του De Quervain είναι μια κοινή πάθηση που προκαλεί πόνο στον αντίχειρα και στον καρπό λόγω της φλεγμονής των τενόντων που διέρχονται από τον καρπό και στον αντίχειρα. Η κίνηση του αντίχειρα μπορεί επίσης να συνοδεύεται από μια αίσθηση ασφυξίας ή αλίευσης. Τα λιπαρά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και κορτιζόνη χρησιμοποιούνται για τη μείωση του πόνου σε ήπιες περιπτώσεις της τενοντίτιδας του De Quervain. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μερικές φορές για να ανακουφίσει την πίεση στους φλεγμονώδεις τένοντες.

Οι κύστεις γαγγλίων είναι μη σακχαρώδη, γεμάτα με υγρό σάκοι που αναπτύσσονται δίπλα στις αρθρώσεις ή τους τένοντες. Αυτές οι κύστεις περιέχουν παχύ ρευστό παρόμοιο με εκείνο που συνήθως λιπαίνει πολλές αρθρώσεις. Οι κύστεις γαγγλίων συχνά δεν προκαλούν συμπτώματα παρά μόνο όταν προσκρούουν στα νεύρα. Για παράδειγμα, μια κύστη γαγγλίων στην πλευρά του αντίχειρα της πλάτης ή του μπροστινού μέρους του καρπού μπορεί να συμπιέσει τα τοπικά νεύρα, οδηγώντας σε πόνο στον αντίχειρα ή στον καρπό. Πολλές κύστεις γαγγλίων επιλύονται μόνοι τους, ενώ μερικοί αναπτύσσονται σε οστά. Οι κύστεις γαγγλίων μπορεί να απαιτούν ενέσεις κορτιζόνης, παροχέτευση ή χειρουργική επέμβαση.

Ο πόνος στον αυχένα και στον καρπό μπορεί να προκληθεί από τραύμα που επηρεάζει τα οστά και τους συνδέσμους σε αυτές τις αρθρώσεις. Ο σύνδεσμος ωλένης (UCL), που βρίσκεται στο εσωτερικό της βάσης του αντίχειρα, είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος σε τραυματισμό όταν ο αντίχειρας απομακρύνεται από το χέρι. Αυτός ο τραυματισμός συχνά ονομάζεται αντίχειρας του αντίχειρα ή του αντίχειρα του κυνηγού, επειδή αυτοί είναι συνηθισμένοι μηχανισμοί τραυματισμού της UCL. Η θεραπεία εξαρτάται από την έκταση της βλάβης του συνδέσμου και συνήθως περιλαμβάνει χύτευση ή νάρθηκα για να επιτρέψει την επούλωση. Τα σοβαρά δάκρυα UCL μπορεί να χρειαστεί να επιδιορθωθούν χειρουργικά. · Τα κατάγματα των οστών μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο στον αντίχειρα και στον καρπό. Για παράδειγμα, ο τραυματισμός του σκαφοειδούς οστού στη βάση του αντίχειρα προκαλεί πόνο και τρυφερότητα στην πλευρά του αντίχειρα του καρπού. Τα σκωφοειδή κατάγματα μερικές φορές επουλώνονται με χύτευση, αλλά μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση, ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού.

Επισκεφθείτε το γιατρό σας για οποιοδήποτε ανεξήγητο, επίμονο, σοβαρό ή επιδεινούμενο πόνο στον καρπό ή τον αντίχειρα. Ζητήστε ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό εάν ο πόνος σχετίζεται με τραυματικό τραυματισμό. Για τις περισσότερες καταστάσεις που προκαλούν πόνο στον καρπό και στον αντίχειρα, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία συμβάλλει στον περιορισμό της δυσφορίας σας και μειώνει τον κίνδυνο μακροχρόνιων περιορισμών ή αναπηριών.

Γαστρεντερίτιδα

Τραύμα

Ιατρική φροντίδα